Dermatoskopia

Dermatoskopia – na czym polega badanie?

Dermatoskopia to podstawowe badanie w gabinecie dermatologa. Wykonywane jest przy pomocy urządzenia zwanego dermatoskopem, które składa się z systemu optycznego zawierającego soczewki powiększające oraz ze źródła światła. Dermatoskop działa więc na podobnej zasadzie do mikroskopu — pozwala na oglądanie zmian skórnych w znacznym powiększeniu.

Obraz oglądany poprzez dermatoskop zawiera znacznie więcej szczegółów niż ten powstający w oku nieuzbrojonym i umożliwia dużo lepszą ocenę elementów morfologicznych. Pozwala na oglądanie struktur znajdujących się nawet 3 mm wgłąb skóry.

Badanie dermatoskopowe jest obecnie standardem w diagnostyce znamion barwnikowych (pieprzyków), czerniaka, a także nieczerniakowych nowotworach skóry oraz w wielu innych dermatozach.

Skuteczność diagnostyki dermatoskopowej opiera się przede wszystkim na doświadczeniu lekarza chociaż znaczenie ma również jakość sprzętu, na jakim pracuje.

Dermatoskopia – jak wygląda badanie?

Dermatoskopia jest badaniem całkowicie bezinwazyjnym i bezbolesnym. Podczas badania dermatolog przykłada dermatoskop do skóry pacjenta i poprzez system optyczny ogląda zmiany skórne w powiększeniu, jak przez szkło powiększające.

W zależności od liczby zmian skórnych wymagających oglądania, badanie trwa średnio od kilku do kilkunastu minut. W gabinecie dermatologicznym badaniu dermatoskopowemu można poddać zarówno pojedynczą niepokojącą zmianę jak i zbadać całą skórę.

Fotodermatoskopia – na czym polega?

Dermatoskop sprzężony z cyfrowym aparatem fotograficznym umożliwia wykonywanie zdjęć, zapisywanie i komputerową analizę obrazów dermatoskopowych. Ma to szczególne znaczenie, wówczas gdy konieczne jest porównywanie zdjęć wykonanych w odstępie czasu i pozwala na uchwycenie zmian zachodzących  w obrębie badanych znamion, a tym samym ułatwiają decyzję co do konieczności ich usunięcia.

Trichoskopia – odmiana dermatoskopii.

Trichoskopia jest specjalistyczną odmianą badania dermatoskopowego, która dotyczy skóry owłosionej. Pozwala ona zarówno na ocenę skóry, mieszków włosowych jak również łodyg włosów. Jest to badanie niezwykle przydatne w diagnostyce chorób włosów i różnych odmian łysienia.

Jakie zmiany skórne można badać przy pomocy dermatoskopii?

Dermatoskopia to podstawowe badanie dermatologiczne wykorzystywane w diagnostyce znamion barwnikowych oraz nowotwórów skóry – zarówno czerniaka jak i raków skóry.

Dermatoskopia pozwala monitorować aktywność znamion barwnikowych oraz kwalifikować zmiany melanocytarne do usunięcia.

Dermatoskopia stanowi niezwykle ważne narzędzie we wczesnej diagnostyce złośliwych nowotwory skóry oraz rozpoznawaniu stanów przednowotworowych.

Dermatoskopia może być również badaniem uzupełniającym, pomocnym w diagnostyce wielu chorób skóry:

• chorób zapalnych, takich jak łuszczyca, liszaj płaski,
• chorób pasożytniczych: świerzbu, wszawicy,
• chorób wirusowych, np. brodawek wirusowych.

Dermatoskopia – jak często należy się badać?

Profilaktyczne badanie dermatoskopowe znamion zaleca się wykonywać raz w roku.

Istnieją jednak grupy pacjentów, które wymagają szczególnie czujnej obserwacji dermatologicznej. U tych osób lekarz może zalecić częstsze kontrole  jak również podjąć  decyzję o konieczności dokumentacji zmian skórnych przy pomocy fotodermatoskopii.  Należą do nich między innymi:

• osoby u których w przeszłości rozpoznano już czerniaka lub inne nowotwory złośliwe skóry,
• osoby z wywiadem rodzinnym obciążonym nowotworami skóry, szczególnie czerniakiem,
• pacjenci, u których stwierdzono obecność stanów przednowotworowych skóry,
• osoby obciążone zespołami genetycznymi zwiększającymi ryzyko nowotworów skóry, na przykład z. Gorlina-Goltza, zespół znamion atypowych
• pacjenci z obniżoną odpornością, np. w trakcie leczenia immunosupresyjnego, leczenia onkologicznego, przewlekłej sterydoterapii,
• pacjenci z wyjątkowo dużą liczbą znamion barwnikowych.