Rumień to częsty powód zgłaszania się pacjentów do klinik dermatologii estetycznej. Problem ten w podobnym stopniu dotyczy kobiet i mężczyzn. Najczęściej występuje u osób dojrzałych i starszych, ale zdarza się również u młodszych pacjentów.

Przed erą laserów naczyniowych i urządzeń typu IPL nie istniały właściwie metody trwałego redukowania niechcianego zaczerwieniania. Obecnie technologia pozwala na skuteczne i bezpieczne usuwanie rumienia.

Rumień – przyczyny

Rumień to widoczne zaczerwienienie skóry występujące na skutek rozszerzenia się skórnych naczyń włosowatych. Rumień może być przejściowy, czyli pojawiać się w pewnych okolicznościach a następnie zanikać, lub utrwalony. Problem zaczerwienienia  skóry dotyczy najczęściej jej specyficznych obszarów, takich jak:

• policzki
• nos
• szyja
• dekolt

Rumieniowi mogą towarzyszyć również inne zmiany skórne, takie jak poszerzone naczynka czy zmiany zapalne.

Do najczęstszych przyczyn rumienia należą:

• genetyczne skłonności – predyspozycje rodzinne oraz jasna lub bardzo jasna karnacja,
• fotostarzenie – uszkodzenie skóry spowodowane wieloletnim narażeniem na promienie słoneczne,
• zapalne choroby skóry – przede wszystkim trądzik różowaty.

Rumień napadowy

Rumień napadowy, nazywany również rumieniem naczynioruchowym to zjawisko polegające na gwałtownym i intensywnym czerwienieniu się skóry najczęściej:

• na skutek emocji lub stresu,
• w wyniku zmian temperatury otoczenia, na przykład przechodzenia z ciepłego pomieszczenia na zimno,
• podczas wysiłku fizycznego,
• po spożyciu pikantnych potraw lub alkoholu.

Rumień napadowy dotyczy przede wszystkim twarzy, zwłaszcza policzków, szyi oraz dekoltu. Może objawiać się jako rozproszone zaczerwienienie lub ostro odgraniczone czerwone plamy.

Czerwienienie się skóry wynika z rozszerzania się skórnych naczyń krwionośnych i jest jej naturalną reakcją na:

• bodźce pochodzące ze świata zewnętrznego, na przykład zimno i ciepło
• Hormony, tak jak adrenalina wydzielana na skutek stresu czy wysiłku fizycznego
• Przyjmowane z pokarmem substancje, między innymi alkohol czy kapsaicyna odpowiedzialna za pikantny smak.

U osób skarżących się na rumień napadowy czerwienienie wykracza jednak poza przeciętne ramy i staje się dokuczliwym i wstydliwym problemem. Gwałtowna reakcja skóry pojawia się w odpowiedzi na najlżejszy bodziec, nieraz wielokrotnie w ciągu dnia.

Rumień napadowy często stanowi powód znacznych kompleksów. Poza czysto estetycznym aspektem, czerwienienie się może być postrzegane jako oznaka nadmiernej emocjonalności czy nieśmiałości, co utrudnia nawiązywanie relacji międzyludzkich i funkcjonowanie w społeczeństwie.

Rumień napadowy sam w sobie nie jest chorobą. Jest natomiast oznaką nadreaktywności skórnych naczyń krwionośnych, czyli zaburzenia ich funkcjonowania polegającego na nadmiernej reakcji nawet na niewielkie bodźce. Stąd rumień napadowy może być pierwszym sygnałem zwiastującym pojawienie się w przyszłości rumienia utrwalonego lub nawet trądziku różowatego.

Rumień utrwalony

Rumień utrwalony występuje wówczas, gdy zaczerwienienie skóry jest obecne w sposób stały. Jego natężenie może się zwiększać lub zmniejszać pod wpływem różnorodnych czynników podobnie jak w rumieniu napadowym, jednak w przeciwieństwie do niego nigdy całkiem nie zanika.

W przypadku rumienia utrwalonego skórne naczynia włosowate pozostają trwale poszerzone. Mogą towarzyszyć mu również widoczne gołym okiem większe „popękane” naczynka.

Do przyczyn rumienia utrwalonego należą już nie tylko czynniki genetyczne ale również wpływ fotostarzenia. Zwykle dotyczy więc osób w średnim wieku lub starszych i ma tendencję do nasilania się z wiekiem. Często zdarza się, że przetrwały rumień pojawia się z czasem u osoby, która wcześniej zmagała się z rumieniem napadowym.

Stale obecne zaczerwienienie twarzy, szyi czy dekoltu to często występujący i poważny problem estetyczny. Rumień może być powodem znacznych kompleksów, obniżonej samooceny i pogorszenia jakości życia. Często wymaga od pacjentów codziennego używania silnie kryjących kosmetyków do makijażu.

Rumień utrwalony może być również objawem rozwijającego się trądziku różowatego. Jest to szczególnie prawdopodobne, gdy towarzyszą mu poszerzone naczynka (teleangiektazje) oraz zapalne grudki i/lub krosty.

Jak działa laser na rumień?

Nawet jeśli nie jesteśmy w stanie zobaczyć tego gołym okiem, rumień to gęsta siateczka naczyń krwionośnych położona w powierzchownych warstwach skóry. Wypełniająca je krew nadaje skórze różowe zabarwienie. Skuteczne usuwanie rumienia polega więc na doprowadzeniu do zamknięcia się tych patologicznych naczynek.

Do tego celu wykorzystuje się tak zwane lasery naczyniowe.  Wiązka światła laserowego o odpowiednich parametrach dociera do wnętrza naczynia krwionośnego a jej energia zostaje wówczas pochłonięta przez barwnik krwi – hemoglobinę. Absorbcja energii świetlnej przez hemoglobinę skutkuje wyzwoleniem ciepła, które powoduje koagulację krwi (krzepnięcie) oraz uszkodzenie ścianek naczynia i ostatecznie jego zamknięcie.

Jaki laser jest najlepszy na rumień?

Nowoczesne lasery naczyniowe pozwalają na niezwykle precyzyjne dobieranie parametrów i emitowanie wiązki która w sposób wybiórczy dociera do naczyń krwionośnych nie uszkadzając w znaczącym stopniu otaczających struktury.

Rynek oferuje obecnie bardzo wiele laserów naczyniowych, przeznaczonych również do usuwania rumienia. Kluczowymi kwestiami dla bezpieczeństwa i skuteczności zabiegów są zarówno jakość sprzętu jak i wiedza oraz doświadczenie w jego używaniu.

Laser Cutera Excel V+ ®

Laser Excel V+ ® to najnowszy i najbardziej zaawansowany model lasera naczyniowego amerykańskiego producenta Cutera ®. Jest to sprzęt o prawdopodobnie największym potencjalne w leczeniu zmian naczyniowych. Sprawdza się doskonale w  usuwaniu rumienia, poszerzonych naczynek i leczeniu trądziku różowatego. Unikalny system chłodzenia głowicą wyposażoną w szkło szafirowe zapewnia większy niż dotąd komfort zabiegów. Dodatkową zaletą tego lasera jest działanie fotoodmładzające oraz rewitalizujące (redukcja przebarwień i drobnych zmarszczek).

Laser Genesis Cutera V+ ®

Genesis to urządzenie, które emitując wgłąb skóry ultrakrótkie impulsy laserowe delikatnie podgrzewa tkanki, stymulując skórę do produkcji nowego kolagenu oraz redukując zaczerwienienia. Pracując w trybie Green Genesis laser ten emituje dodatkowo wiązkę laserową barwy zielonej dla jeszcze skuteczniejszej redukcji rumienia. Szczególnie dobrze sprawdza się on w przypadku rumienia napadowego oraz rozproszonego zaczerwienienia.