Kaszak

Kaszak (atheroma)

Co to?

Jest to najczęściej spotykana torbiel naskórkowa. Wywodzi się z mieszka włosowego a powstaje w wyniku zatkania jego ujścia i nagromadzenia tzw. treści kaszowatej, która składa się z keratyny, łoju i cholesterolu. Kaszak zwykle przybiera formę twardego podskórnego guzka wielkości od kilku milimetrów nawet do kilku centymetrów. Zwykle nie daje żadnych objawów, jednak może ulegać zakażeniu, a wtedy pojawia się zaczerwienienie, ból i obrzęk. Zdarza się, że napięta skóra nad kaszakiem pęka i opróżnia się on samoistnie.

Kogo dotyczy ten problem?

Zwiększoną tendencję do występowania kaszaków można zauważyć u osób cierpiącyh na trądzik i łojotok. Najczęściej lokalizują się na twarzy. Zasadniczo jednak kaszak może pojawić się u każdego, niezależnie od wieku i płci oraz w każdym miejscu na skórze owłosionej.

Czy może być niebezpieczny?

Kaszak sam w sobie jest zmianą łagodną, jednak ze względu na możliwość jego zakażenia, zaleca się jego usunięcie. Szczególnie niekorzystną w tej sytuacji lokalizacją kaszaka jest twarz i skóra głowy, gdyż przez istnienie połączeń z układem żylnym opon mózgowych istnieje możliwość rozwinięcia się zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Jest to rzadkie, ale niebezpieczne powikłanie.

Niepokojącą sytuacją jest również występowanie bardzo licznych kaszaków, gdyż może świadczyć o obecności u danej osoby któregoś z zespołów genetycznych skłonności do nowotworów. 

Jak go rozpoznajemy?

Kliniczne cechy kaszaka na ogół pozwalają go rozpoznać z dużą dozą pewności. W Klinice Fenomed mamy możliwość wykonania badania USG skóry, które pozwala odróżnić torbiel naskórkową od ewentualnego guzka oraz ocenić głębokość sięgania zmiany, co pomaga nam zaplanować zabieg usunięcia z większą dokładnością. Wydobyty kaszak jest zwykle na tyle charakterystyczny, że nie wymaga dodatkowych badań, jednak w razie wątpliwości lekarza lub na życzenie pacjenta materiał przekazujemy do badania histopatologicznego.

Jak go leczymy?

Najskuteczniejszą metodą leczenia kaszaków jest chirurgiczne wycięcie zmiany w całości. Zabieg wykonujemy w znieczuleniu. Punkcja, czyli nakłucie i wyciśnięcie treści torbieli zwykle nie daje pełnego wyleczenia, gdyż pozostawiona torebka w dalszym ciągu produkuje treść i kaszak powstaje na nowo.

Po usunięciu kaszaka zlokalizowanego w okolicach twarzy lub skóry głowy pacjent musi jeszcze przez kilka dni przyjmować antybiotyk doustnie w celu zminimalizowania ryzyka wystąpienia opon mózgowo-rdzeniowych.

W przypadku kaszaka zakażonego konieczne jest wstępne wdrożenie doustnej antybiotykoterapii i odroczenie zabiegu wycięcia do czasu ustąpienia stanu zapalnego.

Ponieważ po wycięciu chirurgicznym na skórze pozostaje ranka (jej wielkość uzależniona jest od wielkości zmiany), w celu poprawienia wyglądu przyszłej blizny naszym pacjentom proponujemy zabieg przy pomocy lasera PICOCARE, który wykonujemy na wizycie kontrolnej, po usunięciu szwów.