Brodawki wirusowe

 

Czym są brodawki wirusowe?

Brodawki wirusowe, znane również jako kurzajki, są zmianami skórnymi wywołanymi przez wirus brodawczaka ludzkiego (HPV). Brodawki te mogą pojawiać się na różnych częściach ciała, w tym w okolicach oczu, co jest szczególnie problematyczne ze względu na delikatność skóry oraz ryzyko podrażnień w tej lokalizacji.

 

Brodawki wirusowe występują w postaci pojedynczych lub mnogich, wyniosłych, zrogowaciałych grudek i guzków, które mogą mieć różne rozmiary i kształty. Wyróżnia się kilka typów brodawek, w tym brodawki zwykłe i płaskie, które są najczęściej spotykane.

 

Brodawki zwykłe i płaskie – lokalizacja i wygląd

Brodawki zwykłe (verrucae vulgares) to najbardziej powszechne zmiany skórne, które występują głównie u dzieci oraz młodych dorosłych. Najczęściej pojawiają się na palcach rąk, dłoniach oraz stopach, choć mogą występować w dowolnym miejscu na skórze, w tym w okolicy oczu. Zwykle są mylone z odciskami, szczególnie gdy lokalizują się na stopach, co może prowadzić do niewłaściwego rozpoznania. Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego przenoszone jest poprzez bezpośredni kontakt z osobą chorą lub poprzez dotyk przedmiotów, które miały kontakt z wirusem.

Brodawki płaskie (verrucae planae) to zmiany skórne o nieco innym charakterze niż brodawki zwykłe. Są drobniejsze, płasko wyniosłe, często liczniejsze, pojawiają się głównie u młodzieży oraz dorosłych w średnim wieku. Najczęściej występują na twarzy, szyi, dekolcie oraz grzbietach rąk, co czyni je bardziej uciążliwymi estetycznie.

Brodawczak naskórkowy w okolicy oka – szczególne przypadki

Brodawki wirusowe mogą występować również na delikatnych obszarach skóry, takich jak okolice oczu, w tym na powiekach. W takich przypadkach są one szczególnie podatne na podrażnienia, co może prowadzić do dodatkowych komplikacji. Podrażniony brodawczak naskórkowy w okolicy oka może powodować dyskomfort, swędzenie, a nawet ból. Ze względu na bliskość oka istnieje ryzyko powikłań, takich jak zapalenie spojówek czy zakażenie skóry wokół oczu.

Podrażnione brodawki wokół oka są również trudniejsze do leczenia, ponieważ zabiegi muszą być przeprowadzone ostrożnie, aby nie uszkodzić delikatnej skóry czy struktur oka. Stąd szczególna ostrożność w doborze metody leczenia oraz konieczność konsultacji ze specjalistą dermatologiem lub okulistą.

Leczenie brodawek wirusowych

W przypadku brodawek wirusowych w okolicy oka, jak i na innych częściach ciała, leczenie może być prowadzone kilkoma metodami, w zależności od umiejscowienia, wielkości zmiany oraz preferencji pacjenta.

Mrożenie (krioterapia)

Mrożenie brodawek to jedna z najpopularniejszych metod leczenia, zwłaszcza w przypadku brodawek zwykłych i płaskich. Polega ono na kontrolowanej destrukcji tkanek poprzez aplikację bardzo niskiej temperatury, co prowadzi do zniszczenia komórek zmiany skórnej. Zabieg jest krótki, nie wymaga znieczulenia, a czas gojenia wynosi od 7 do 14 dni. Metoda ta jest skuteczna również w przypadku brodawek w okolicy oczu, jednak wymaga precyzji ze względu na delikatność tej okolicy.

Laser CO2

Laserowe usuwanie brodawek, zwłaszcza wrażliwych miejsc takich jak okolice oczu, staje się coraz bardziej popularne. Zabieg ten polega na odparowaniu zmiany do jej podstawy za pomocą lasera CO2. Wymaga on znieczulenia nasiękowego, a czas gojenia to również około 7-14 dni. Laser jest szczególnie polecany do usuwania większych brodawek, których leczenie innymi metodami mogłoby być mniej skuteczne.

Terapia fotodynamiczna

Terapia fotodynamiczna jest nieinwazyjną metodą, polegającą na usunięciu części zrogowaciałej brodawki, a następnie nałożeniu specjalnego fotouczulacza. Po kilku godzinach zmiana jest naświetlana lampą, co prowadzi do jej destrukcji. Metoda ta jest bezbolesna i nie wymaga znieczulenia, co czyni ją idealnym wyborem dla osób, które boją się bardziej inwazyjnych zabiegów. Fototerapia może być stosowana również u dzieci, co minimalizuje stres związany z bardziej inwazyjnymi metodami.

Leczenie zachowawcze

W przypadkach mniej zaawansowanych brodawek wirusowych, szczególnie małych ognisk, można zastosować leczenie zachowawcze, takie jak preparaty miejscowe (Brodacid, Aldara). Leki te działają głównie na powierzchniowe zmiany, stymulując układ odpornościowy do walki z wirusem HPV. Warto jednak pamiętać, że leczenie zachowawcze jest skuteczne tylko w początkowych stadiach rozwoju brodawek i nie zawsze przynosi oczekiwane rezultaty w przypadku bardziej zaawansowanych zmian.

Wirus HVP – czy jest się czym martwić?

Występuje aż 150 typów wirusa brodawczaka ludzkiego.

Wśród nich znajdują się rodzaje wysokoonkogenne, zwiększające ryzyko zachorowania na niektóre nowotwory, jak rak szyjki macicy, odbytu czy sromu pochwy oraz typy niskoonkogenne, których następstwem są najczęściej brodawki płciowe, zlokalizowane w okolicach miejsc intymnych kobiet i mężczyzn.

• wirusy niskoonkogenne: typ 1,2, 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81.
• wirusy wysokoonkogenne: typ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 i 59

Kurzajki (brodawki zwykłe) oraz brodawczaki: są wywoływane przez wirusy niskoonkogenne